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Fractura de dedo, cerrada (niños)

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Su hijo se ha quebrado (fracturado) un hueso en un dedo de la mano. Un dedo roto probablemente duela, se hinche y se amorate.

Las fracturas de los dedos por lo general se diagnostican con radiografías. Puede colocarse una férula en el dedo o la mano. O bien se podría atar el dedo lesionado al dedo que está al lado. Estos tratamientos protegen el dedo lesionado y mantienen el hueso en su lugar mientras se recupera. Según dónde se encuentre la lesión y cuál sea su gravedad, el niño podría necesitar tratamientos adicionales o cirugía. Si la uña ha sufrido una lesión, es probable que se caiga en 1 a 2 semanas. O podría ser necesario extraerla quirúrgicamente. En menos de un mes, probablemente comenzará a crecer la uña nueva.


Cuidados en el hogar

El proveedor de atención médica de su hijo puede recetarle medicamentos para el dolor. Siga las instrucciones del proveedor al darle estos medicamentos a su hijo. No le dé aspirina ni otros medicamentos, a menos que se lo indique el proveedor.

Cuidados generales

  • Mantenga la mano en alto para reducir el dolor y la hinchazón. Es muy importante que haga esto durante los primeros 2 días (48 horas) después del momento de la lesión. Con la mayor frecuencia que le sea posible, acueste a su bebé o niño pequeño y colóquele almohadas debajo de la mano hasta que la zona lesionada quede elevada por encima del nivel del corazón. Vigile que las almohadas no se resbalen y queden cerca de la cara del bebé o el niño pequeño. Si el niño es de mayor edad, haga que se siente o se recueste. Colóquele almohadas debajo de la mano hasta que quede elevada por encima del nivel del corazón.

  • Coloque una compresa fría sobre la zona lesionada. Hágalo durante 20 minutos cada 1 o 2 horas el primer día para aliviar el dolor y la hinchazón. Puede preparar una compresa fría colocando cubos de hielo en una bolsa de plástico envuelta en una toalla delgada. Tenga cuidado de que no se moje el yeso o la férula a medida que se derrita el hielo. No coloque el hielo directamente sobre la piel porque esto podría causarle daño. Es posible que le resulte difícil usar la compresa fría porque a la mayoría de los niños les desagrada la sensación de frío. No obligue a su hijo a usar el hielo. Esto no ayudaría a ninguno de los dos. A veces, ayuda hacer de esto un juego.

  • Siga usando la compresa fría 3 o 4 veces al día en los 2 días siguientes. Luego, úsela cuando lo necesite para aliviar el dolor y la hinchazón. Puede apoyar la compresa fría directamente sobre la férula.

  • Cuide de la férula o del yeso tal como le hayan indicado. No coloque talcos ni lociones dentro de la férula o del yeso. Impida que su hijo introduzca objetos dentro de la férula o del yeso.

  • Mantenga la férula completamente seca en todo momento. Mantenga el yeso fuera del agua cuando el niño se bañe. Cubra la férula con una bolsa de plástico y cierre la parte superior de la bolsa con cinta adhesiva o bandas elásticas.

  • Si le colocaron la cinta y esta se humedece o se ensucia, cámbiela. Puede reemplazarla con una cinta de papel, de plástico o de tela. Si usa una cinta de tela o de papel, debe estar seca todo el tiempo. Mantenga la cinta que une ambos dedos en su lugar según las instrucciones del proveedor de atención médica de su hijo.


Atención de seguimiento

Programe una cita de seguimiento con el proveedor de atención médica de su hijo según lo que se le haya indicado. Es posible que sean necesarias radiografías de seguimiento para ver cómo está sanando el hueso. Si a su hijo le colocaron una férula, es posible que la cambien por un yeso en la visita de seguimiento. Si lo derivan a un especialista, programe una cita lo antes posible.


Nota especial para los padres

Los proveedores de atención médica están capacitados para determinar si las lesiones de este tipo en los niños pequeños podrían ser una señal de posible maltrato o abuso infantil. Es posible que varios proveedores de atención médica le hagan preguntas para saber cómo se lastimó su hijo. La ley les exige a los proveedores de atención médica que hagan esas preguntas. Estas se hacen para proteger a su hijo. Trate de ser paciente y no ofenderse por las preguntas.


Cuándo llamar al  911

Llame al  911 si tiene algo de lo siguiente:

  • Dificultad para respirar

  • Confusión

  • Mucha somnolencia o problemas para despertarse

  • Desmayo o pérdida del conocimiento

  • Frecuencia cardíaca acelerada

  • Convulsiones

  • Rigidez en el cuello


Cuándo debe buscar atención médica

Llame al proveedor de atención médica de su hijo de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Férula húmeda

  • Férula demasiado apretada (aflójela antes de buscar atención médica)

  • Hinchazón o dolor que empeoran después de la colocación de la férula o del yeso en la mano; los bebés que son demasiado pequeños para hablar pueden manifestar el dolor con llantos que no se pueden calmar (si la férula está puesta, aflójela antes de ir a buscar ayuda, ya que puede estar muy ajustada)

  • El dedo lastimado, los dedos cercanos o la mano están fríos, se ven azulados o se sienten entumecidos, arden o tienen cosquilleo (si la férula está puesta, aflójela antes de ir a buscar ayuda)

  • Enrojecimiento, calor, hinchazón o supuración de la herida, o la férula o el yeso despiden un olor desagradable

  • El yeso se moja o se pone blando

  • Fiebre (consulte "La fiebre y los niños", a continuación)


La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Por ejemplo:

  • En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.

  • En la frente (lóbulo temporal). Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.

  • En el oído (timpánica). La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.

  • En la axila (axilar). Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.

  • En la boca (oral). No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.

Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo de forma adecuada. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.

A continuación, se indica cuándo llamar al proveedor de atención médica si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga sus instrucciones.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica si su hijo tiene fiebre

En el caso de un bebé menor de 3 meses:

  • Primero, pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.

  • En el recto o en la frente: 100.4 °F (38 °C) o superior

  • En la axila: 99 °F (37.2 °C) o superior

  • Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

En el caso de un niño de 3 a 36 meses (3 años):

  • En el recto o en la frente: 102 ºF (38.9 ºC) o superior

  • En el oído (solo a partir de los 6 meses): 102 ºF (38.9 ºC) o superior

  • Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

En estos casos:

  • Temperatura en la axila de 103 °F (39.4 °C) o superior en un niño de cualquier edad

  • Temperatura de 104 °F (40 °C) o superior en un niño de cualquier edad

  • Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

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