Qué es una trombectomía quirúrgica

Qué debe informar al proveedor de atención médica

Infórmele al proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos con receta y los de venta libre, como el ibuprofeno. También incluye las vitaminas, las hierbas medicinales y otros suplementos. Además, avise al proveedor de atención médica si sucede lo siguiente:

• Tuvo cambios recientes en la salud, como una infección o fiebre

• Tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, al látex, a la cinta adhesiva o a los medicamentos anestésicos (ya sean para anestesia local o anestesia general)

• Está embarazada o cree que puede estarlo

Pruebas antes de la cirugía

Es posible que necesite hacerse pruebas antes del tratamiento. Estas pueden incluir:

• Ecografía. Se hace para poder ver una trombosis venosa profunda y medir el flujo de sangre en la pierna.

• Venograma. Se hace para obtener imágenes del coágulo y de las venas.

• Tomografía computarizada o resonancia magnética. Estas pruebas se hacen para obtener imágenes más detalladas del coágulo.

• Análisis de sangre. Se hacen para revisar su salud en general y comprobar si hay problemas de coagulación.

Prepárese para su cirugía

Hable con el proveedor de atención médica sobre cómo debe prepararse para la cirugía. Puede que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento, como los anticoagulantes y la aspirina. Si fuma, quizás deba dejar de hacerlo antes de la cirugía. Fumar puede retrasar su recuperación. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

También, asegúrese de hacer lo siguiente:

• Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe del hospital a su casa. Usted no podrá conducir.

• No coma ni beba nada antes del procedimiento según le hayan indicado.

• Siga todas las demás instrucciones que le dé el proveedor de atención médica.

Le pedirán que firme formularios de consentimiento. Con ellos, autoriza la cirugía y que le apliquen anestesia. Lea los formularios atentamente y haga las preguntas que necesite si algo no está claro.

El día de la cirugía

La cirugía estará a cargo de un proveedor de atención médica que es especialista en los vasos sanguíneos (vascular). Puede hacerse de distintas maneras. Consulte al proveedor sobre los detalles de la cirugía. En líneas generales, sucederá lo siguiente:

• Le colocarán una vía intravenosa en una vena del brazo o de la mano. Recibirá líquidos, medicamentos y anestesia por medio de esta vía intravenosa.

• También es posible que le administren un medicamento que lo ayude a relajarse (sedación) o un medicamento anestésico (anestesia local).

• Quizá le den un anticoagulante, como heparina. Estos medicamentos previenen la formación de coágulos de sangre durante la cirugía.

• El cirujano hará una incisión a través de la piel y entrará al vaso sanguíneo que tiene el coágulo. Es posible que obtengan imágenes continuamente para ayudar al cirujano a ver el vaso sanguíneo y el coágulo.

• Se extirpará el coágulo y se reparará el vaso sanguíneo según sea necesario.

• Se puede usar una sonda delgada (catéter) para quitar cualquier parte del coágulo que todavía quede. También es posible que se coloque un tubo pequeño de malla ("stent" o endoprótesis vascular) en el vaso sanguíneo para mantenerlo abierto.

• El cirujano cerrará la incisión y luego le colocará una venda.

Después de la cirugía

Después de la cirugía, se quedará un tiempo en la unidad de cuidados posanestésicos (PACU, por su sigla en inglés). Su equipo de atención médica controlará con atención la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración. Es probable que usted pueda regresar a su casa ese mismo día. El proveedor de atención médica le dará más información sobre lo que podría suceder.

Recuperación en el hogar

Recuerde seguir todas las instrucciones del proveedor de atención médica. Esto incluye todas las recomendaciones respecto a los medicamentos, la actividad y el cuidado de la herida. No se saltee ninguna dosis de los medicamentos ni cambie la cantidad que toma. Si tiene preguntas sobre los medicamentos, hable con el proveedor de atención médica o con un farmacéutico.

Una vez que esté en su casa, tal vez necesite tomar medicamentos para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre. Puede que necesite tomarlos por poco tiempo o también puede ser que los necesite por un período más largo. También es probable que necesite tomar medicamentos para prevenir coágulos antes de cualquier cirugía futura. Cada vez que visite a un proveedor de atención médica nuevo, infórmele sobre los antecedentes de coágulos de sangre. El proveedor de atención médica le dirá si hay algún otro cambio en los medicamentos. En su casa, puede tomar medicamentos para calmar el dolor (analgésicos) si los necesita, según lo indicado. 

Puede retomar sus actividades normales cuando vuelva a casa. Pero no haga ninguna actividad difícil ni levante objetos pesados por varios días. El proveedor de atención médica le dará más instrucciones específicas sobre las actividades.

Tal vez necesite usar medias elásticas (de compresión). Las medias ayudan a mantener la circulación de la sangre. Esto puede evitar la formación de coágulos. Si fuma, tendrá que dejar de hacerlo. Esto también ayudará a prevenir la formación de coágulos de sangre. Hable con el proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Atención de seguimiento

Su proveedor de atención médica tal vez quiera que usted se realice pruebas de diagnóstico por imágenes de sus vasos sanguíneos. Asegúrese de asistir a todas las visitas de seguimiento.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• Hinchazón o dolor que empeoran

• Debilidad o entumecimiento cerca de la zona de su cirugía

• Sangrado de la incisión u otros lugares

• Fiebre de 100.4 Â°F (38 Â°C) o superior, o según le indique el proveedor de atención médica.

• Síntomas de un coágulo de sangre, como hinchazón, dolor, calor y enrojecimiento

• Falta de aire o dificultad para respirar

• Dolor de pecho ( llame al 911)