La enfermedad periodontal puede hacer que se formen bolsas entre los dientes y la encías. Estas bolsas pueden acumular placa, por eso necesitan tratamiento. Si los tratamientos no quirúrgicos no logran reducir la profundidad de la bolsa, es posible que sea necesaria una cirugía. La cirugía en las encías y el hueso puede reducir la profundidad de la bolsa y salvar uno o más dientes. Permite que el dentista extraiga sarro que está muy adentro del borde de las encías. En algunos casos, la cirugía de reducción de bolsas se combina con procedimientos regenerativos. Estos son métodos que estimulan el crecimiento de huesos nuevos.
Remodelado de la encía y del hueso
La reducción de la bolsa empieza con una cirugía con colgajo. Se separa la encía del diente y luego se la une en una posición nueva. En la mayor parte de los casos, también se realiza una cirugía ósea. Es decir, se remodela y se alisa el hueso. Cuando se termina el tratamiento, es posible que el borde de las encías esté más bajo. El diente quedará más expuesto. Si queda expuesta la raíz, es probable que necesite tratamiento continuo con fluoruro u otro material para reducir la sensibilidad.
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Antes de la cirugía. Si la bolsa es profunda, permite que se acumulen placa y sarro debajo del borde de las encías. Parte del hueso que sostiene los dientes se deshizo por la inflamación y la infección.
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Abertura de la encía. Primero se levanta la encía y se la enrolla hacia atrás, de modo que se forma un colgajo. Entonces se extraen el sarro y las bacterias de la raíz. El cirujano también extrae el tejido enfermo de las encías.
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Se da forma al hueso. De ser necesario, se alisa y se remodela el hueso. Esto hace que haya menos zonas irregulares en las que puedan crecer bacterias.
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Ayuda para que los tejidos sanen. Es posible que se aplique una sustancia a la raíz para ayudar a que los ligamentos y las encías se unan de nuevo. Quizás se usen instrumentos para sellar la zona y reducir el sangrado.
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Cierre. Se sutura el colgajo de la encía en una posición que disminuye la profundidad de la bolsa. Quizás se use un apósito para proteger la zona. Puede parecerse un poco a la arcilla o a la plastilina. Si se usa, queda en su lugar hasta que el dentista lo quite en una visita de control.
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Después de que sana la encía. Cuando se sana la encía, los puntos se disuelven o se extraen. El dentista también quita el apósito. La bolsa es menos profunda. Con el borde de las encías más abajo, es posible que el diente se vea más. Se necesitará una buena higiene bucal y visitas regulares al dentista para mantener sano el tejido de las encías.
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